腎盂腎炎的感染途徑主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染、直接感染、鄰近組織感染蔓延等。
1. 上行感染：是腎盂腎炎最常見的感染途徑。通常是尿道中的細(xì)菌，如大腸桿菌等，經(jīng)尿道上行至膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥。女性尿道短而直，距離肛門較近，細(xì)菌更容易通過上行途徑引發(fā)感染，所以女性腎盂腎炎的發(fā)病率相對(duì)較高。
2. 血行感染：相對(duì)少見。身體其他部位的感染灶，如皮膚癤腫、扁桃體炎等，細(xì)菌入血后，可隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟，在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿腫，進(jìn)而蔓延至腎盂導(dǎo)致腎盂腎炎。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。
3. 淋巴道感染：更為罕見。下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支，升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官發(fā)生炎癥、闌尾炎等時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)淋巴道感染腎臟。
4. 直接感染：外傷或腎周圍器官發(fā)生感染時(shí)，細(xì)菌可直接侵入腎臟引起腎盂腎炎。例如，腎臟開放性損傷，細(xì)菌可從創(chuàng)口直接進(jìn)入腎臟引發(fā)炎癥。
5. 鄰近組織感染蔓延：較少見。當(dāng)腎臟周圍組織，如腎周圍膿腫、腰椎膿腫等發(fā)生感染時(shí)，細(xì)菌可直接蔓延至腎臟，引起腎盂腎炎。
日常生活中，要注意保持會(huì)陰部清潔，尤其是女性在經(jīng)期、孕期等特殊時(shí)期更需注意衛(wèi)生。養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，避免憋尿。積極治療身體其他部位的感染病灶，降低細(xì)菌入血引發(fā)腎盂腎炎的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等疑似腎盂腎炎癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，按醫(yī)生要求進(jìn)行檢查和治療，確保病情得到有效控制。
