急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死等。
1.不穩(wěn)定型心絞痛:是介于穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死之間的臨床狀態(tài),其發(fā)作頻率增加、持續(xù)時間延長、疼痛程度加重,或伴有靜息心絞痛。發(fā)作時心電圖可出現(xiàn)暫時性 ST 段壓低或 T 波倒置等心肌缺血的表現(xiàn)。
2.非 ST 段抬高型心肌梗死:通常表現(xiàn)為胸痛,癥狀與不穩(wěn)定型心絞痛相似,但心肌壞死標志物如肌鈣蛋白等升高。其心電圖特點為 ST 段不抬高或壓低,T 波倒置等。
3.ST 段抬高型心肌梗死:是急性冠脈綜合征中最嚴重的類型,多由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,血栓形成導致冠狀動脈完全閉塞所致?;颊咝赝磩×遥掷m(xù)時間長,可伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀。心電圖可出現(xiàn) ST 段明顯抬高,T 波倒置等特征性改變。
急性冠脈綜合征病情危急,一旦出現(xiàn)相關癥狀應立即就醫(yī),避免劇烈運動、情緒激動等加重病情的因素?;颊邞襻t(yī)囑進行相關檢查,如心電圖、心肌損傷標志物檢測等,以明確診斷并采取相應的治療措施,如抗凝、抗血小板聚集、溶栓或介入治療等,以挽救心肌、改善預后。同時,患者在治療期間應注意休息,保持情緒穩(wěn)定,定期復查,以監(jiān)測病情的變化。