診斷腦蛛網(wǎng)膜炎通常需要進(jìn)行腦脊液檢查、頭顱CT檢查、頭顱MRI檢查、腦血管造影檢查、腦活檢等。
1. 腦脊液檢查:通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測(cè)其壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平等。壓力可能升高,細(xì)胞數(shù)可輕度增多,蛋白含量常增高,糖和氯化物一般正常。對(duì)判斷炎癥的存在及性質(zhì)有一定幫助。
2. 頭顱CT檢查:能清晰顯示腦部的結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大、變形,腦池、腦溝的增寬或狹窄等異常改變,有助于了解蛛網(wǎng)膜炎引起的腦部形態(tài)學(xué)變化。
3. 頭顱MRI檢查:對(duì)軟組織的分辨力更高,能更準(zhǔn)確地顯示腦蛛網(wǎng)膜炎的病變范圍、程度以及與周圍組織的關(guān)系,如蛛網(wǎng)膜下腔的粘連、囊腫形成等情況。
4. 腦血管造影檢查:主要用于觀察腦血管的形態(tài)、走行及血流情況。在腦蛛網(wǎng)膜炎時(shí),可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血管移位、狹窄或閉塞等異常,對(duì)診斷和鑒別診斷有重要意義。
5. 腦活檢:是一種有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無(wú)法明確診斷時(shí)考慮。通過(guò)獲取腦組織進(jìn)行病理檢查,可直接觀察病變的組織學(xué)特征,明確病因和病理類型。
在進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí),應(yīng)配合醫(yī)生的安排,如實(shí)告知病史和癥狀。檢查前需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)做好準(zhǔn)備工作,檢查后注意休息和觀察自身反應(yīng)。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)積極配合進(jìn)一步的診斷和治療。