雙胍類(lèi)藥物的適應(yīng)證有 2 型糖尿病、多囊卵巢綜合征、非酒精性脂肪性肝病等。
1. 2 型糖尿病：雙胍類(lèi)藥物是治療 2 型糖尿病的常用藥物，尤其是對(duì)于超重或肥胖的患者?？梢酝ㄟ^(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周胰島素抵抗而降低血糖。能有效控制空腹血糖及餐后血糖，長(zhǎng)期使用還可能帶來(lái)一定的體重減輕益處，有助于改善患者代謝狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，減少糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2. 多囊卵巢綜合征：對(duì)于患有多囊卵巢綜合征的患者，雙胍類(lèi)藥物可增加胰島素敏感性，降低胰島素水平，改善高雄激素血癥，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，提高排卵率，有助于恢復(fù)正常的內(nèi)分泌功能，對(duì)改善患者的生殖功能及代謝紊亂狀況有積極作用，為有生育需求的患者創(chuàng)造更好的受孕條件。
3. 非酒精性脂肪性肝?。涸诜蔷凭灾拘愿尾〉闹委熤校p胍類(lèi)藥物可通過(guò)改善胰島素抵抗，減少肝臟脂肪生成，降低肝臟內(nèi)脂肪含量，減輕肝臟炎癥反應(yīng)，從而對(duì)肝臟功能起到一定的保護(hù)和改善作用，延緩疾病進(jìn)展，預(yù)防肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
使用雙胍類(lèi)藥物時(shí)，要注意其可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。比如胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般從小劑量開(kāi)始服用可減輕此類(lèi)不適。部分患者可能出現(xiàn)乳酸酸中毒，雖然發(fā)生率較低但后果嚴(yán)重，腎功能不全、心力衰竭等患者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)，根據(jù)身體狀況和檢查結(jié)果，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生調(diào)整藥物劑量，以確保用藥安全有效。
