脊柱骨折保守治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 臥床休息：脊柱骨折后，臥床休息能使脊柱處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，避免骨折部位因活動(dòng)而受到進(jìn)一步損傷，減少疼痛，利于骨折愈合。一般需嚴(yán)格臥床 8 周左右，期間要保持軸向翻身，即肩、髖、腰在一條直線上同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)，防止脊柱扭曲加重?fù)p傷。床鋪應(yīng)選擇硬板床，可在骨折部位下方墊薄軟枕，維持脊柱生理曲度，促進(jìn)骨折復(fù)位。
2. 藥物治療：對(duì)于脊柱骨折患者，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，能有效減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀；還可應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物，如骨肽片，它能調(diào)節(jié)骨代謝，促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖，加快骨折部位的愈合；另外，鈣劑如碳酸鈣 D3 片，可補(bǔ)充骨折愈合所需的鈣元素，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，遵醫(yī)囑使用。
3. 物理治療：通過熱敷、按摩、理療等物理手段，可改善脊柱骨折部位的血液循環(huán)，減輕局部腫脹和疼痛。熱敷常用熱毛巾或熱水袋，溫度控制在 40 - 50 攝氏度，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。按摩需由專業(yè)人員操作，力度適中，以促進(jìn)肌肉放松，減少肌肉緊張對(duì)骨折部位的影響。理療如紅外線照射、超聲波治療等，能促進(jìn)局部新陳代謝，利于骨折修復(fù)。
4. 支具固定：脊柱骨折患者佩戴合適的支具，能為脊柱提供外部支撐，限制脊柱的活動(dòng)，減輕骨折部位的壓力，穩(wěn)定脊柱。常見的有胸腰椎支具，根據(jù)患者體型定制，佩戴時(shí)要確保貼合身體，固定牢固。一般在起床活動(dòng)時(shí)需佩戴，休息時(shí)可取下，隨著骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸調(diào)整佩戴時(shí)間。
5. 康復(fù)訓(xùn)練：在骨折恢復(fù)到一定階段后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量，提高脊柱穩(wěn)定性，改善身體功能。早期可進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肌肉收縮訓(xùn)練，如仰臥位時(shí)的直腿抬高訓(xùn)練、腰背肌的五點(diǎn)支撐法訓(xùn)練等。隨著恢復(fù)情況逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度，如進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練等，但訓(xùn)練過程要循序漸進(jìn)，避免過度勞累。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)操作，定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整治療方案。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物，保證充足睡眠，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
