肛門疼痛時(shí),常見的檢查包括視診、指診、肛門鏡檢查、直腸超聲檢查、排糞造影檢查等。
1.視診:醫(yī)生會(huì)直接觀察肛門周圍的皮膚情況,查看是否有外痔、肛裂、肛周膿腫等明顯的病變。比如外痔通常表現(xiàn)為肛門周圍有柔軟的腫塊;肛裂則可能看到肛門皮膚上有裂口,周圍皮膚可能伴有紅腫。
2.指診:醫(yī)生戴上手套,涂抹潤滑劑后將手指伸入肛門進(jìn)行觸摸檢查。可以了解肛門括約肌的緊張度,觸摸到內(nèi)痔、肛瘺的內(nèi)口、直腸息肉等病變,還能判斷是否有腫物以及腫物的質(zhì)地、大小、活動(dòng)度等情況。
3.肛門鏡檢查:通過肛門鏡可以更清晰地觀察到肛管和直腸下段的黏膜情況。能發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、肛乳頭肥大、直腸黏膜脫垂等疾病,對于一些微小的病變也能及時(shí)察覺,比如黏膜的充血、糜爛等。
4.直腸超聲檢查:利用超聲探頭對直腸進(jìn)行檢查,有助于發(fā)現(xiàn)直腸周圍的膿腫、肛瘺的瘺管走向等情況,對于判斷病變的深度和范圍有重要意義。
5.排糞造影檢查:主要用于觀察排便過程中直腸、肛管的形態(tài)變化以及盆底肌肉的功能狀態(tài)。對于一些功能性排便障礙導(dǎo)致的肛門疼痛有診斷價(jià)值。
肛門疼痛的原因較為復(fù)雜,不同的檢查方法有其各自的優(yōu)勢和適用范圍?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查,如實(shí)告知自身的癥狀和病史,以便醫(yī)生能準(zhǔn)確判斷病情,制定合適的治療方案。如果檢查后需要進(jìn)一步治療或觀察,應(yīng)按照醫(yī)生的安排定期復(fù)診。