繼發(fā)性高血壓的特點主要包括以下腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等、主動脈縮窄性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征相關(guān)性高血壓等。
腎實質(zhì)性高血壓:多由各種原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病等腎實質(zhì)病變引起,血壓升高常為持續(xù)性,且進展相對較快,部分患者可伴有蛋白尿、血尿等腎臟損害表現(xiàn)。
腎血管性高血壓:主要因單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄所致,起病可急可緩,典型者表現(xiàn)為突然發(fā)作的高血壓或高血壓突然加重,上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。
內(nèi)分泌性高血壓:
原發(fā)性醛固酮增多癥:以高血壓、低血鉀為主要特征,患者常感乏力、肢端麻木,嚴重時可出現(xiàn)周期性癱瘓。
嗜鉻細胞瘤:血壓呈陣發(fā)性或持續(xù)性升高,可伴有頭痛、心悸、多汗等三聯(lián)征,發(fā)作時常有劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋漓等表現(xiàn)。
庫欣綜合征:主要表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌等,同時伴有高血壓,血壓波動較大。
主動脈縮窄性高血壓:上肢血壓明顯高于下肢血壓,可在背部肩胛間區(qū)聞及血管雜音,患者下肢常感乏力、發(fā)涼、間歇性跛行等。
睡眠呼吸暫停綜合征相關(guān)性高血壓:夜間睡眠時反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致間歇性缺氧,進而引起血壓升高,多為輕中度高血壓,常伴有睡眠質(zhì)量下降、白天嗜睡等癥狀。
注意,繼發(fā)性高血壓若不及時治療,可導(dǎo)致心、腦、腎等重要臟器的損害,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以明確病因,針對性治療。