常見的控制血壓的藥有鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、纈沙坦等、利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米等、β受體阻滯劑如美托洛爾、普萘洛爾等等。
鈣通道阻滯劑:這類藥物能阻滯鈣通道,減少細(xì)胞外鈣內(nèi)流,松弛血管平滑肌,從而降低血壓。常見的硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,對變異型心絞痛效果較好;氨氯地平作用持久,降壓平穩(wěn),可用于各種高血壓患者。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管、降低血壓。卡托普利可用于各型高血壓,尤其適用于合并糖尿病、心力衰竭的患者;依那普利起效較緩,作用持久,不良反應(yīng)較少。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:與血管緊張素Ⅱ受體結(jié)合,阻斷其作用,達(dá)到降壓目的。氯沙坦能有效降低血壓,對腎臟有一定的保護(hù)作用;纈沙坦降壓效果確切,耐受性良好。
利尿劑:通過排鈉利尿,減少血容量,降低外周血管阻力而降壓。氫氯噻嗪作用溫和,價(jià)格低廉,是常用的利尿劑之一;呋塞米作用強(qiáng),主要用于急性心力衰竭等情況。
β受體阻滯劑:主要通過抑制心肌β受體,減慢心率、減弱心肌收縮力,降低心輸出量,從而降低血壓。美托洛爾對心率較快的患者效果較好;普萘洛爾可用于多種高血壓患者,但哮喘患者禁用。
使用這些藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,定期監(jiān)測血壓,注意藥物的不良反應(yīng),如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,以更好地控制血壓。