脊髓損傷時(shí)的 MRI 表現(xiàn)主要有以下脊髓腫脹、脊髓出血、脊髓軟化、脊髓空洞形成、脊髓受壓變形等。
1. 脊髓腫脹：脊髓在 MRI 上表現(xiàn)為局部增粗，信號(hào)強(qiáng)度增高，T1 加權(quán)像呈低信號(hào)，T2 加權(quán)像呈高信號(hào)。這是脊髓損傷早期的常見表現(xiàn)，提示脊髓組織的水腫和炎癥反應(yīng)。
2. 脊髓出血：脊髓內(nèi)出血在 MRI 上表現(xiàn)為高信號(hào)影，T1 加權(quán)像呈低信號(hào)，T2 加權(quán)像呈高信號(hào)。出血的范圍和程度可因損傷的嚴(yán)重程度而有所不同，嚴(yán)重時(shí)可形成較大的血腫。
3. 脊髓軟化：脊髓軟化在 MRI 上表現(xiàn)為脊髓信號(hào)強(qiáng)度降低，T1 加權(quán)像和 T2 加權(quán)像均呈低信號(hào)。這是脊髓損傷后期的常見表現(xiàn)，提示脊髓組織的壞死和軟化。
4. 脊髓空洞形成：脊髓空洞在 MRI 上表現(xiàn)為脊髓內(nèi)的異常信號(hào)影，T1 加權(quán)像呈低信號(hào)，T2 加權(quán)像呈高信號(hào)。空洞的大小和形態(tài)可因損傷的部位和程度而有所不同，常伴有脊髓腫脹和軟化。
5. 脊髓受壓變形：脊髓受壓變形在 MRI 上表現(xiàn)為脊髓形態(tài)的改變，如變扁、移位等。這是由于脊髓受到周圍組織的壓迫，如椎間盤突出、骨折塊壓迫等所致。
注意事項(xiàng)：脊髓損傷的 MRI 表現(xiàn)較為復(fù)雜，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。在進(jìn)行 MRI 檢查前，患者應(yīng)告知醫(yī)生是否有金屬植入物、起搏器等，以免影響檢查結(jié)果。同時(shí)，MRI 檢查需要一定的時(shí)間和空間，患者應(yīng)保持安靜，配合醫(yī)生的操作。在檢查后，患者應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行休息和康復(fù)治療，定期復(fù)查 MRI 以了解脊髓損傷的恢復(fù)情況。
