不存在檢查乳腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確的方法,因為不同檢查手段各有優(yōu)勢和局限性,多種檢查結(jié)合才能更準(zhǔn)確地評估乳腺結(jié)節(jié)情況。
1.乳腺超聲:這是常用的初步檢查方式。能清晰顯示乳腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征,還能判斷結(jié)節(jié)是囊性還是實(shí)性。對于年輕女性,尤其是乳腺組織較致密的,超聲檢查效果較好,能發(fā)現(xiàn)較小的結(jié)節(jié),初步判斷其良惡性可能性。
2.乳腺鉬靶:適合年齡較大、乳腺組織相對疏松的女性。可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶,對于早期乳腺癌的診斷有重要價值。一些在超聲下難以發(fā)現(xiàn)的病變,鉬靶可能會有所提示。不過,鉬靶檢查有一定輻射,不適合頻繁進(jìn)行,對致密型乳腺的診斷準(zhǔn)確性相對有限。
3.乳腺磁共振成像MRI:對軟組織的分辨能力強(qiáng),能多方位、多角度觀察乳腺結(jié)節(jié)。對于乳腺疾病的診斷、鑒別診斷以及術(shù)前評估等都有重要意義。特別是對于一些復(fù)雜的乳腺病變,MRI能提供更詳細(xì)的信息。但價格較高,檢查時間長,體內(nèi)有金屬植入物的患者不能進(jìn)行此項檢查。
4.乳腺穿刺活檢:當(dāng)通過上述影像學(xué)檢查懷疑結(jié)節(jié)有惡性可能時,穿刺活檢是明確結(jié)節(jié)性質(zhì)的關(guān)鍵檢查。通過細(xì)針或粗針獲取結(jié)節(jié)組織,進(jìn)行病理檢查,能直接判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。這是一種有創(chuàng)檢查,但操作相對安全,并發(fā)癥較少。
進(jìn)行乳腺結(jié)節(jié)檢查時,要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗的醫(yī)生。檢查前盡量避免在月經(jīng)期間,以免激素水平變化影響檢查結(jié)果。檢查后若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)積極配合進(jìn)一步檢查和后續(xù)處理。