急性胃炎急診處置常見的方法有一般治療、藥物治療、對癥治療、抗感染治療、內(nèi)鏡治療等。
1. 一般治療:患者應(yīng)臥床休息,去除病因,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,酌情短期禁食,然后給予清淡易消化的流食,如米湯、稀粥等,以利于胃黏膜的修復(fù)。同時,要鼓勵患者多飲水,以補充因嘔吐、腹瀉等丟失的水分和電解質(zhì)。
2. 藥物治療:常用的藥物有抑酸劑,如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等,可抑制胃酸分泌,減輕胃酸對胃黏膜的刺激;胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,防止胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的進(jìn)一步損傷。
3. 對癥治療:對于嘔吐明顯的患者,可給予止吐藥物,如甲氧氯普胺、昂丹司瓊等;腹痛嚴(yán)重者,可酌情使用解痙止痛藥,如阿托品、山莨菪堿等,但要注意避免掩蓋病情。對于有脫水、電解質(zhì)紊亂的患者,需要及時補充液體和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。
4. 抗感染治療:如果急性胃炎是由細(xì)菌感染引起的,尤其是伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀時,可根據(jù)病原菌選用合適的抗生素進(jìn)行治療,如諾氟沙星、阿莫西林等。
5. 內(nèi)鏡治療:對于少數(shù)因胃黏膜嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致大量出血的患者,可在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療,如電凝止血、注射止血藥物等。
急性胃炎患者病情緩解后,要注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,少吃辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,進(jìn)一步明確病因并接受相應(yīng)治療。