對(duì)七氟烷過(guò)敏者、肝腎功能?chē)?yán)重不全者、顱內(nèi)壓升高者、惡性高熱易感者、產(chǎn)科麻醉慎用者等不宜使用吸入用七氟烷。
1. 對(duì)七氟烷過(guò)敏者:
過(guò)敏反應(yīng)是使用藥物時(shí)需要特別關(guān)注的問(wèn)題。對(duì)七氟烷過(guò)敏的患者,在接觸七氟烷后,身體的免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)的有害物質(zhì),并啟動(dòng)免疫反應(yīng)。這種免疫反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等皮膚癥狀,也可能出現(xiàn)呼吸急促、喘息、喉頭水腫等呼吸道癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致過(guò)敏性休克,危及生命。
2. 肝腎功能?chē)?yán)重不全者:
七氟烷在體內(nèi)的代謝和排泄主要依賴(lài)肝臟和腎臟的功能。肝腎功能?chē)?yán)重不全時(shí),肝臟對(duì)七氟烷的代謝能力下降,腎臟對(duì)其代謝產(chǎn)物的排泄功能也會(huì)受到影響。這可能導(dǎo)致七氟烷及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,增加藥物的不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等產(chǎn)生毒性作用。
3. 顱內(nèi)壓升高者:
七氟烷可能會(huì)影響腦血管的舒縮功能,導(dǎo)致腦血流量增加。對(duì)于顱內(nèi)壓已經(jīng)升高的患者,腦血流量的進(jìn)一步增加會(huì)使顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高,加重病情。這可能引發(fā)頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅患者的生命健康。
4. 惡性高熱易感者:
惡性高熱是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),某些特定人群具有惡性高熱的遺傳易感性。吸入用七氟烷可能會(huì)誘發(fā)惡性高熱,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)體溫急劇升高、肌肉強(qiáng)直、代謝亢進(jìn)等癥狀,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致多器官功能衰竭,死亡率較高。
5. 產(chǎn)科麻醉慎用者:
在產(chǎn)科麻醉中,需要特別考慮藥物對(duì)胎兒的影響。雖然目前關(guān)于七氟烷對(duì)胎兒的影響尚未完全明確,但一些研究表明,七氟烷可能會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等方面產(chǎn)生潛在影響。在產(chǎn)科麻醉中應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
在使用吸入用七氟烷前,應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自身的健康狀況,包括過(guò)敏史、疾病史等,以便醫(yī)生綜合評(píng)估是否適合使用,保障用藥安全。