食管腐蝕傷及狹窄是指因吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)而導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生損傷,進(jìn)而引起瘢痕形成和狹窄的一種疾病。
強(qiáng)酸如硫酸、鹽酸等或強(qiáng)堿如氫氧化鈉、氫氧化鉀等具有強(qiáng)烈的腐蝕性,吞服后可迅速與食管黏膜接觸,造成組織蛋白凝固、壞死,引起局部炎癥反應(yīng)和組織溶解。初期,患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛、流涎、嘔吐等癥狀,隨著時(shí)間的推移,損傷部位逐漸形成瘢痕組織,導(dǎo)致食管管腔變窄,出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,甚至完全不能進(jìn)食。
食管腐蝕傷的嚴(yán)重程度取決于腐蝕劑的性質(zhì)、濃度、劑量以及吞服后的處理情況等因素。輕度損傷可能僅累及食管黏膜層,經(jīng)過(guò)積極治療后可逐漸恢復(fù);而重度損傷可累及食管全層,甚至引起縱隔炎、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后較差。
注意事項(xiàng):一旦發(fā)生食管腐蝕傷,應(yīng)立即停止吞服腐蝕劑,并盡快就醫(yī)。在就醫(yī)前,應(yīng)避免催吐和洗胃,以免加重?fù)p傷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括中和腐蝕劑、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。對(duì)于狹窄嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行食管擴(kuò)張或手術(shù)治療。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)注意飲食,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物,以減輕食管負(fù)擔(dān),促進(jìn)愈合。