急性左心衰的臨床表現(xiàn)主要包括以下
呼吸困難等:患者可突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、頻率加快,可達(dá) 30 - 40 次/分,端坐呼吸,被迫采取坐位或半臥位,以減輕呼吸困難的癥狀。
咳嗽、咳痰等:常伴有咳嗽,初期為干咳,隨后可咳出白色或粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)可咯出大量泡沫樣血痰。
乏力、疲倦等:患者會(huì)感到明顯的乏力、疲倦,活動(dòng)耐力明顯下降,稍事活動(dòng)即感心悸、氣短,休息后也難以緩解。
煩躁不安、焦慮等:由于呼吸困難和缺氧,患者可出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、恐懼等情緒反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、嗜睡等。
少尿、腎功能損害等:急性左心衰可導(dǎo)致腎臟灌注不足,出現(xiàn)少尿,24 小時(shí)尿量可少于 400ml,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無尿。長期的腎灌注不足還可導(dǎo)致腎功能損害,如血肌酐升高等。
注意事項(xiàng):急性左心衰是一種危急重癥,患者應(yīng)立即臥床休息,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和用力。家屬應(yīng)及時(shí)撥打急救電話,將患者送往醫(yī)院救治。在等待急救人員的過程中,可讓患者采取半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),要密切觀察患者的生命體征,如呼吸、心率、血壓等,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。在送往醫(yī)院的途中,要盡量避免顛簸和震動(dòng),以確?;颊叩陌踩?/p>