以下是一些不適合做內(nèi)科胸腔鏡的患者情況:
1. 嚴(yán)重心肺功能不全患者、凝血功能障礙患者、嚴(yán)重胸廓畸形患者等:嚴(yán)重心肺功能不全者無法耐受胸腔鏡操作過程中的呼吸和循環(huán)變化,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心肺并發(fā)癥;凝血功能障礙會(huì)增加手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn),影響手術(shù)的安全性;嚴(yán)重胸廓畸形可能會(huì)影響胸腔鏡的操作空間和視野,增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。
2. 嚴(yán)重感染性疾病患者、惡性腫瘤晚期患者等:嚴(yán)重感染性疾病患者身體抵抗力低下,手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散,加重病情;惡性腫瘤晚期患者身體狀況較差,手術(shù)可能無法耐受,且可能會(huì)加速腫瘤的擴(kuò)散。
3. 嚴(yán)重出血傾向患者、精神疾病患者等:嚴(yán)重出血傾向患者手術(shù)中容易出現(xiàn)大量出血,難以控制,危及生命;精神疾病患者可能無法配合手術(shù)操作,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
4. 嚴(yán)重胸膜粘連患者、胸腔廣泛粘連患者等:嚴(yán)重胸膜粘連或胸腔廣泛粘連會(huì)影響胸腔鏡的進(jìn)入和操作,可能導(dǎo)致手術(shù)失敗或損傷周圍組織。
5. 對(duì)麻醉藥物過敏患者、嚴(yán)重肝腎功能不全患者等:對(duì)麻醉藥物過敏可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),危及生命;嚴(yán)重肝腎功能不全患者無法正常代謝麻醉藥物和手術(shù)中的應(yīng)激反應(yīng),可能會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積和器官功能進(jìn)一步惡化。
注意事項(xiàng):在決定是否進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡檢查前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,包括身體狀況、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等?;颊邞?yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的既往病史、藥物過敏史等信息,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷。同時(shí),患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,配合做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理,以確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。