PPD 篩查肺結(jié)核主要通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物PPD來進(jìn)行。具體操作如下：
1. 部位選擇：通常選擇左前臂屈側(cè)中上部 1/3 處。
2. 消毒：用 75%酒精棉球?qū)ψ⑸洳课贿M(jìn)行常規(guī)消毒，待酒精揮發(fā)后進(jìn)行注射。
3. 注射：用一次性結(jié)核菌素注射器抽取規(guī)定劑量的 PPD一般為 0.1ml，含 5 單位，皮內(nèi)注射成直徑 6 - 10mm 的皮丘，注射時針頭斜面向上，與皮膚呈 5°角刺入皮內(nèi)。
4. 觀察時間：注射后 48 - 72 小時觀察和記錄結(jié)果。測量局部硬結(jié)的橫徑和縱徑，取兩者的平均值來判斷反應(yīng)強度。
5. 結(jié)果判斷：
陰性：硬結(jié)平均直徑＜5mm。
弱陽性：硬結(jié)平均直徑 5 - 9mm。
陽性：硬結(jié)平均直徑 10 - 19mm 或有水泡、壞死、淋巴管炎等。
強陽性：硬結(jié)平均直徑≥20mm 或雖＜20mm 但局部出現(xiàn)水泡、壞死、淋巴管炎等。
注意事項：需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作，確保注射部位準(zhǔn)確、劑量合適。觀察結(jié)果時需注意與局部炎癥等其他情況相鑒別，如有疑問及時咨詢醫(yī)生。
