PPD 檢查通常是通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物PPD來(lái)進(jìn)行的。具體步驟如下:
1. 部位選擇:一般選擇左前臂屈側(cè)中上部 1/3 處為注射部位。
2. 消毒:用 75%酒精棉球?qū)ψ⑸洳课贿M(jìn)行常規(guī)消毒,待酒精揮發(fā)后待干。
3. 皮內(nèi)注射:用 1ml 結(jié)核菌素注射器,抽取 0.1ml含 5 單位PPD,皮內(nèi)注射成直徑 6 - 10mm 的皮丘,注射時(shí)針頭斜面應(yīng)向上。
4. 觀察與記錄:注射后 48 - 72 小時(shí)觀察注射部位的反應(yīng)。測(cè)量局部硬結(jié)的橫徑和縱徑,取兩者的平均值作為硬結(jié)的直徑,而不是測(cè)量紅暈的直徑。
5. 結(jié)果判斷:硬結(jié)直徑小于 5mm 為陰性;5 - 9mm 為弱陽(yáng)性;10 - 19mm 為陽(yáng)性;大于等于 20mm 或雖小于 20mm 但局部出現(xiàn)水泡、壞死等為強(qiáng)陽(yáng)性。
注意事項(xiàng):注射部位應(yīng)避免搔抓、摩擦,以免影響觀察結(jié)果。若局部出現(xiàn)嚴(yán)重的紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。同時(shí),PPD 檢查結(jié)果受多種因素影響,如感染時(shí)間、個(gè)體差異等,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。