橋本甲狀腺炎查甲功通常需查 7 項(xiàng),包括促甲狀腺激素TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、游離甲狀腺素FT4、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb、甲狀腺球蛋白抗體TgAb、抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb、甲狀腺球蛋白Tg。一般 TSH 升高,F(xiàn)T3、FT4 正?;蚪档?,TPOAb、TgAb 明顯升高。
原理:橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺疾病,甲狀腺組織被自身免疫細(xì)胞攻擊,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。TSH 是反映甲狀腺功能的重要指標(biāo),當(dāng)甲狀腺功能減退時(shí),TSH 會(huì)升高以刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。FT3、FT4 是甲狀腺激素的活性形式,其水平反映甲狀腺的分泌功能。TPOAb、TgAb 是自身免疫抗體,在橋本甲狀腺炎中通常會(huì)明顯升高。
具體論述:在橋本甲狀腺炎早期,甲狀腺功能可能正常,但隨著病情進(jìn)展,會(huì)逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn),如乏力、怕冷、便秘等。此時(shí) TSH 升高,F(xiàn)T3、FT4 降低。TPOAb、TgAb 的升高程度與疾病的活動(dòng)性和嚴(yán)重程度有關(guān),滴度越高,病情越嚴(yán)重。
日常護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)提示:患者應(yīng)保持心情舒暢,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食均衡,避免攝入過多的碘。定期復(fù)查甲功,根據(jù)甲功結(jié)果調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代治療,以維持甲狀腺功能正常,減少并發(fā)癥的發(fā)生。