老人摔倒腰痛可能是腰部肌肉拉傷、腰椎骨折、腰椎間盤突出、腰部軟組織挫傷、腰椎小關節(jié)紊亂等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有休息、藥物治療、物理治療等。
1. 腰部肌肉拉傷:老人摔倒時腰部肌肉急劇收縮或過度牽拉,導致肌肉拉傷。受傷后應立即停止活動,盡量臥床休息,避免腰部用力。在拉傷 72 小時內冷敷,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,可減輕腫脹和疼痛;72 小時后熱敷,促進血液循環(huán)。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、云南白藥膏等藥物。
2. 腰椎骨折:老人骨質相對疏松,摔倒時的外力易導致腰椎骨折。需絕對臥床休息,避免隨意搬動??稍卺t(yī)生指導下佩戴腰部支具。根據骨折情況,可能需要手術治療。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用骨肽片、仙靈骨葆膠囊、碳酸鈣 D3 片,促進骨折愈合和補充鈣質。
3. 腰椎間盤突出:摔倒可能誘發(fā)原本存在的腰椎間盤突出發(fā)作。要多休息,選擇硬板床??蛇M行牽引、按摩、針灸等物理治療。疼痛嚴重時,遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經、塞來昔布膠囊止痛、腰痛寧膠囊消腫止痛。
4. 腰部軟組織挫傷:摔倒直接撞擊腰部,引起軟組織挫傷。早期冷敷,后期熱敷。可外用紅花油、云南白藥氣霧劑等活血化瘀。疼痛厲害時,遵醫(yī)囑服用三七傷藥片、跌打丸、氯唑沙宗片緩解癥狀。
5. 腰椎小關節(jié)紊亂:摔倒時腰部突然扭轉,導致腰椎小關節(jié)發(fā)生錯位。應盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。復位后需休息,可配合熱敷??勺襻t(yī)囑服用舒筋活血片、獨一味膠囊、洛索洛芬鈉片促進恢復。
摔倒后腰部疼痛情況復雜,若疼痛持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木無力、大小便失禁等癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細檢查,明確診斷后規(guī)范治療,不可自行盲目處理,以免延誤病情。