開放性喉外傷呼吸困難可能是喉部組織腫脹、喉軟骨骨折移位、傷口出血形成血腫、氣管斷端移位、異物阻塞等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有消腫、復(fù)位、止血、固定、清除異物等。
1. 喉部組織腫脹:開放性喉外傷后,局部組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng)導(dǎo)致腫脹,進(jìn)而壓迫氣道引起呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液進(jìn)行消腫抗炎,減輕組織水腫;口服腫痛安膠囊,促進(jìn)局部腫脹消退;還可使用七葉皂苷鈉片,改善局部血液循環(huán),緩解腫脹。通過這些藥物治療,減輕喉部組織腫脹,緩解呼吸困難癥狀。
2. 喉軟骨骨折移位:外傷可致使喉軟骨骨折并發(fā)生移位,使氣道狹窄。需在專業(yè)醫(yī)生操作下,通過手術(shù)將骨折的喉軟骨進(jìn)行復(fù)位固定,恢復(fù)喉部正常結(jié)構(gòu),保證氣道通暢,從而緩解呼吸困難情況。
3. 傷口出血形成血腫:受傷部位出血若未能及時(shí)控制,會(huì)形成血腫壓迫氣道。要迅速找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血,對(duì)于較小出血點(diǎn),可采用壓迫止血;較大血管出血,需手術(shù)結(jié)扎止血。同時(shí),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血、云南白藥膠囊化瘀止血、酚磺乙胺片增強(qiáng)血小板功能輔助止血。
4. 氣管斷端移位:開放性喉外傷嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致氣管斷端移位,影響通氣。需盡快在直視下將氣管斷端準(zhǔn)確復(fù)位,并進(jìn)行妥善固定,確保氣管通暢,維持正常呼吸功能。
5. 異物阻塞:外傷時(shí)可能有異物進(jìn)入喉部造成氣道阻塞。應(yīng)及時(shí)通過喉鏡或支氣管鏡檢查,明確異物位置并將其取出,解除氣道阻塞,恢復(fù)氣道通暢。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥和護(hù)理,密切觀察呼吸、心率等生命體征變化。保持傷口清潔干燥,避免劇烈活動(dòng),防止加重?fù)p傷。飲食以清淡易消化為主,避免刺激性食物,若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。