慢性腎衰竭可能是長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)梗阻、藥物性腎損傷等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有控制血壓血糖、治療原發(fā)病、解除梗阻、停用腎損傷藥物等。
1. 長期高血壓:持續(xù)的高血壓狀態(tài)會使腎臟的血管壓力增大,導(dǎo)致腎臟的結(jié)構(gòu)和功能逐漸受損。通過嚴格控制血壓,減少對腎臟血管的損害??墒褂孟醣降仄骄忈屍?,能平穩(wěn)降低血壓;厄貝沙坦片,具有保護腎臟功能的作用;氨氯地平片,降壓效果持久。需遵醫(yī)囑用藥。
2. 糖尿?。焊哐黔h(huán)境會引起腎臟微血管病變,影響腎臟的濾過和重吸收功能。積極控制血糖水平,延緩腎臟病變進展。常用阿卡波糖片,可降低餐后血糖;二甲雙胍腸溶片,改善胰島素抵抗;格列齊特緩釋片,促進胰島素分泌。遵醫(yī)囑服用。
3. 腎小球腎炎:免疫反應(yīng)攻擊腎小球,造成腎小球濾過功能下降。抑制免疫炎癥反應(yīng),保護腎功能。使用雷公藤多苷片,調(diào)節(jié)免疫;黃葵膠囊,減少尿蛋白;百令膠囊,改善腎功能。按醫(yī)囑用藥。
4. 泌尿系統(tǒng)梗阻:結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出不暢,腎盂積水,壓迫腎實質(zhì),損害腎功能。解除梗阻因素,恢復(fù)尿液通暢。根據(jù)情況選擇手術(shù)或藥物治療,如治療前列腺增生的非那雄胺片、坦索羅辛膠囊等。
5. 藥物性腎損傷:長期或不當(dāng)使用某些藥物,如抗生素、止痛藥等,損害腎小管和腎間質(zhì)。停用腎損傷藥物,促進藥物排泄。可適當(dāng)使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒、腎衰寧片等輔助治療。
日常要保持健康的生活方式,飲食上控制鹽、磷、鉀的攝入,避免勞累,注意休息,定期復(fù)查腎功能、血壓、血糖等指標,根據(jù)身體狀況和檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。