兒童慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的表現(xiàn)有甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、頸部壓迫癥狀、甲狀腺結(jié)節(jié)、自身免疫相關(guān)表現(xiàn)等。
1. 甲狀腺腫大:甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌,表面光滑或有細(xì)小結(jié)節(jié),一般無(wú)壓痛。腫大程度輕重不一,部分患兒可在頸部觸及明顯腫塊,隨著病情進(jìn)展,甲狀腺腫大可能會(huì)逐漸加重,影響頸部外觀。
2. 甲狀腺功能減退:患兒可出現(xiàn)乏力、畏寒、食欲減退、便秘、體重增加等癥狀。還可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,如身高增長(zhǎng)緩慢、智力發(fā)育落后等。部分患兒皮膚干燥、粗糙,毛發(fā)稀疏、干枯,面部及眼瞼水腫。
3. 頸部壓迫癥狀:當(dāng)甲狀腺腫大到一定程度時(shí),可能會(huì)壓迫周圍組織。如壓迫氣管可引起呼吸困難,尤其是在活動(dòng)后或平臥時(shí)加重;壓迫食管可導(dǎo)致吞咽困難,患兒在進(jìn)食時(shí)有梗阻感;壓迫喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。
4. 甲狀腺結(jié)節(jié):少數(shù)患兒甲狀腺內(nèi)可出現(xiàn)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)大小不一,質(zhì)地較硬。一般無(wú)明顯疼痛,但結(jié)節(jié)可能會(huì)逐漸增大,需要密切觀察其變化,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查以排除惡變可能。
5. 自身免疫相關(guān)表現(xiàn):部分患兒可能伴有其他自身免疫性疾病的表現(xiàn),如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等相應(yīng)癥狀。
兒童若出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查,以便明確診斷。確診后需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo),調(diào)整治療方案。