辨別感冒和肺炎可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病速度、發(fā)熱程度、咳嗽特點(diǎn)、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):感冒通常癥狀相對(duì)較輕,多有鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛等上呼吸道癥狀,全身癥狀如乏力、肌肉酸痛等相對(duì)不嚴(yán)重。而肺炎除了可能有咳嗽外,還常伴有呼吸急促、胸痛、咳痰可為膿性痰等,全身癥狀如發(fā)熱、乏力、精神萎靡等往往更明顯。
2. 發(fā)病速度:感冒起病較急,通常在接觸病原體后1 - 3天發(fā)病。肺炎發(fā)病速度有快有慢,急性肺炎可在短時(shí)間內(nèi)病情加重,而一些慢性肺炎起病可能相對(duì)隱匿,逐漸出現(xiàn)癥狀。
3. 發(fā)熱程度:感冒發(fā)熱一般為低熱或中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,很少超過(guò)39℃,且發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較短,一般3 - 5天。肺炎發(fā)熱程度不一,可低熱也可高熱,體溫常超過(guò)38.5℃甚至更高,部分患者高熱可持續(xù)一周左右。
4. 咳嗽特點(diǎn):感冒咳嗽多為輕度咳嗽,初期可為干咳,之后可能有少量白痰。肺炎咳嗽相對(duì)劇烈,咳痰量較多,痰液性狀多樣,可為白色黏痰、黃色膿性痰,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)鐵銹色痰、粉紅色泡沫痰等。
5. 影像學(xué)檢查:感冒時(shí)胸部影像學(xué)檢查如胸片或胸部CT一般無(wú)明顯異常。肺炎在影像學(xué)上會(huì)有特征性表現(xiàn),胸片可能顯示肺部紋理增粗、模糊,或有片狀、斑片狀陰影等;胸部CT能更清晰地顯示肺部炎癥的范圍、程度等。
當(dāng)出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí),若癥狀較輕且持續(xù)時(shí)間短,可先居家觀察并采取對(duì)癥治療措施。但如果癥狀持續(xù)不緩解、加重,如高熱不退、咳嗽劇烈、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并接受規(guī)范治療。