產(chǎn)后尿潴留可能是分娩過程中膀胱受壓、會(huì)陰傷口疼痛、不習(xí)慣床上排尿、產(chǎn)后虛弱、麻醉影響等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有誘導(dǎo)排尿、藥物治療、針灸推拿等。
1. 分娩過程中膀胱受壓:分娩時(shí)胎兒頭部對(duì)膀胱長(zhǎng)時(shí)間壓迫,導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫,敏感度降低,影響正常排尿功能。可通過誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、用溫水沖洗會(huì)陰部,刺激排尿反射;也可熱敷下腹部,促進(jìn)血液循環(huán),緩解膀胱痙攣,利于排尿。
2. 會(huì)陰傷口疼痛:產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口疼痛,使產(chǎn)婦因害怕疼痛而不敢用力排尿,導(dǎo)致尿液潴留??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片,減輕疼痛,同時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦放松心態(tài),嘗試排尿。
3. 不習(xí)慣床上排尿:部分產(chǎn)婦平時(shí)習(xí)慣在衛(wèi)生間蹲位排尿,產(chǎn)后需臥床,改變了排尿姿勢(shì),導(dǎo)致心理上不適應(yīng),引起尿潴留??蓞f(xié)助產(chǎn)婦坐起或床邊排尿,盡量模擬平時(shí)排尿姿勢(shì),減少心理障礙。
4. 產(chǎn)后虛弱:產(chǎn)后身體虛弱,氣血不足,膀胱氣化功能失調(diào),影響尿液排出??赏ㄟ^中醫(yī)調(diào)理,如服用補(bǔ)中益氣顆粒,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)膀胱功能恢復(fù);也可進(jìn)行針灸治療,針刺關(guān)元、氣海、三陰交等穴位。
5. 麻醉影響:剖宮產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物可能會(huì)抑制膀胱逼尿肌功能,導(dǎo)致排尿困難。一般隨著麻醉藥物代謝,癥狀會(huì)逐漸緩解。可適當(dāng)增加活動(dòng)量,促進(jìn)藥物排出;若長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù),可遵醫(yī)囑使用新斯的明注射液等藥物治療。
產(chǎn)后要注意適當(dāng)活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,防止感染。飲食上多吃富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。若排尿情況持續(xù)不改善或出現(xiàn)其他異常,及時(shí)就醫(yī)。