大葉性肺炎的主要致病菌是肺炎鏈球菌。
肺炎鏈球菌,又稱肺炎雙球菌,屬于革蘭氏陽性球菌,常成對或呈短鏈狀排列。它有莢膜,其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)。該菌在正常人的鼻咽部可存在,為條件致病菌,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,就可能引發(fā)疾病。
肺炎鏈球菌引發(fā)大葉性肺炎,通常起病急驟。病菌經(jīng)呼吸道入侵肺泡后,在其中繁殖并引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加,漿液和纖維蛋白原滲出等一系列病理改變。病變常起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一個肺段或整個肺葉,使其發(fā)生實變。患者主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰等典型癥狀。
在診斷和治療大葉性肺炎時,應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等綜合判斷。一旦確診,需及時選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。同時,患者要注意休息,保證充足的營養(yǎng)攝入,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。避免過度勞累、受涼等誘發(fā)因素,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。