腎上腺危象可能是急性腎上腺皮質(zhì)出血、腎上腺皮質(zhì)激素合成酶缺乏、長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后突然停藥、嚴(yán)重感染應(yīng)激、創(chuàng)傷等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有補(bǔ)充激素、抗感染、處理創(chuàng)傷等。
1. 急性腎上腺皮質(zhì)出血：嚴(yán)重感染、凝血功能障礙等可引發(fā)急性腎上腺皮質(zhì)出血，導(dǎo)致腎上腺危象。應(yīng)迅速補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松注射液，遵醫(yī)囑靜脈滴注；同時(shí)補(bǔ)充生理鹽水，維持水鹽平衡；積極治療基礎(chǔ)疾病，如控制感染，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染、注射用青霉素鈉抗菌、鹽酸左氧氟沙星注射液消炎。
2. 腎上腺皮質(zhì)激素合成酶缺乏：這是一種遺傳性疾病，會(huì)影響腎上腺皮質(zhì)激素合成。需終身補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素，如醋酸可的松片，遵醫(yī)囑口服；氫化潑尼松片，根據(jù)病情遵醫(yī)囑調(diào)整劑量；地塞米松磷酸鈉注射液，必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈給藥。同時(shí)定期復(fù)查，調(diào)整藥物劑量。
3. 長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后突然停藥：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制自身腎上腺皮質(zhì)功能，突然停藥易引發(fā)危象。要逐漸減量停藥，不可驟然停藥?？勺襻t(yī)囑先服用甲潑尼龍片過(guò)渡，再換用潑尼松龍片，最后用氫化可的松片維持，逐漸減至停藥。
4. 嚴(yán)重感染應(yīng)激：嚴(yán)重感染時(shí)身體應(yīng)激狀態(tài)可誘發(fā)腎上腺危象。積極控制感染，遵醫(yī)囑使用注射用美羅培南、注射用阿奇霉素、注射用克林霉素等抗感染，同時(shí)補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，糾正水、電解質(zhì)紊亂。
5. 創(chuàng)傷：嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致腎上腺功能受損可引發(fā)危象。及時(shí)處理創(chuàng)傷，進(jìn)行清創(chuàng)縫合等操作；補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，如地塞米松片、潑尼松片、倍他米松片，遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征。
治療期間要密切關(guān)注患者生命體征、電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)變化，嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥和調(diào)整治療方案，定期復(fù)查腎上腺功能，根據(jù)恢復(fù)情況合理調(diào)整治療措施。
