漏尿可能是盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿道炎、膀胱炎、神經源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有盆底肌鍛煉、藥物治療、抗感染治療等。
1. 盆底肌松弛:多發(fā)生于經產婦、老年女性等。因妊娠、分娩、年齡增長等導致盆底肌肉和筋膜組織薄弱,對膀胱、尿道的支撐力下降??赏ㄟ^凱格爾運動,即收縮盆底肌肉3秒后放松,重復進行。也可到醫(yī)院進行盆底康復治療,利用生物反饋療法、電刺激等增強盆底肌力量。必要時遵醫(yī)囑使用補中益氣顆粒、黃芪精口服液、八珍益母膠囊,以促進恢復。
2. 膀胱過度活動癥:病因尚不明確,可能與逼尿肌不穩(wěn)定等有關。表現為尿頻、尿急、急迫性尿失禁等。日常要避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質??蛇M行膀胱訓練,逐漸延長排尿間隔時間。藥物方面,遵醫(yī)囑使用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片,抑制逼尿肌收縮。
3. 尿道炎:多由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染引起。炎癥刺激尿道黏膜,導致尿道敏感性增加,出現漏尿。要注意個人衛(wèi)生,多飲水、多排尿。根據病原體類型,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片進行抗感染治療。
4. 膀胱炎:常由大腸埃希菌等細菌感染所致。膀胱黏膜受炎癥侵襲,出現充血、水腫,影響膀胱正常功能。需增加水分攝入,沖刷尿道。根據藥敏試驗結果,遵醫(yī)囑選用阿莫西林膠囊、呋喃妥因腸溶片、三金片控制炎癥。
5. 神經源性膀胱:因神經系統(tǒng)病變,如脊髓損傷、糖尿病神經病變等,影響膀胱的神經調節(jié)功能。要積極治療原發(fā)病,如控制血糖等??刹捎瞄g歇性導尿等方法輔助排尿。也可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經。
日常要保持良好的生活習慣,規(guī)律作息,避免久坐、憋尿。注意會陰部清潔,勤換內褲。按照醫(yī)生的囑咐定期復查,以便及時調整治療方案。