膝蓋有積液半月板磨損可能是運動損傷、膝關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、感染、先天發(fā)育異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 運動損傷:劇烈運動或不當(dāng)姿勢易引發(fā)膝蓋半月板損傷及積液。常見于籃球、足球等運動中急轉(zhuǎn)、急停動作。日常運動要做好熱身,運動強度循序漸進。損傷初期需制動休息,可使用彈力繃帶加壓包扎。疼痛明顯時,遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片減輕疼痛。若損傷嚴(yán)重,需手術(shù)修復(fù)。
2. 膝關(guān)節(jié)退變:隨年齡增長,膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板退變,引發(fā)積液。多見于中老年人。要注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間站立、行走??蛇M行熱敷、按摩緩解癥狀。遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、氨糖軟骨素鈣片,促進軟骨修復(fù)。嚴(yán)重時需行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
3. 滑膜炎:膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損,滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致積液。避免過度勞累,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重。急性發(fā)作期需臥床休息,抬高患肢。遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、活血止痛膏、氟比洛芬凝膠貼膏,促進炎癥吸收。病情嚴(yán)重時,可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
4. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體入侵膝關(guān)節(jié),引發(fā)感染,導(dǎo)致積液和半月板損傷。注意個人衛(wèi)生,避免傷口感染。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染。必要時進行關(guān)節(jié)穿刺引流。
5. 先天發(fā)育異常:如半月板形態(tài)異常,增加半月板磨損風(fēng)險,導(dǎo)致積液。定期體檢,早發(fā)現(xiàn)問題。癥狀較輕時可保守治療,如物理治療、藥物治療。嚴(yán)重時需手術(shù)矯正。
平時要注意保護膝關(guān)節(jié),避免過度勞累和劇烈運動,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。