ST 段抬高型急性心肌梗死出院后的長(zhǎng)期治療,可能是血管狹窄、心肌損傷、炎癥反應(yīng)、血栓形成、不良生活習(xí)慣等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、生活方式調(diào)整等。
1. 血管狹窄:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,影響心肌供血??赏ㄟ^服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、匹伐他汀鈣片均需遵醫(yī)囑用藥穩(wěn)定斑塊,降低血脂,延緩血管狹窄進(jìn)展。同時(shí),必要時(shí)可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù),改善心肌血供。
2. 心肌損傷:急性心肌梗死發(fā)作時(shí)心肌受到嚴(yán)重?fù)p傷,影響心臟功能??墒褂幂o酶 Q10 膠囊、曲美他嗪片、左卡尼汀口服溶液遵醫(yī)囑用藥營(yíng)養(yǎng)心肌,促進(jìn)心肌修復(fù)。定期復(fù)查心臟超聲等檢查,評(píng)估心肌恢復(fù)情況。
3. 炎癥反應(yīng):體內(nèi)炎癥反應(yīng)可加重心肌損傷和血管病變。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、吲哚布芬片、雙嘧達(dá)莫片,抑制炎癥因子,減輕炎癥對(duì)心血管系統(tǒng)的不良影響,同時(shí)預(yù)防血栓形成。
4. 血栓形成:血液高凝狀態(tài)易形成血栓,增加心肌梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。服用華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療,防止血栓形成。定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),調(diào)整藥物劑量。
5. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等不良習(xí)慣會(huì)加重心血管負(fù)擔(dān)。應(yīng)戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,保持低鹽低脂飲食,多吃蔬菜、水果,控制體重,保持良好心態(tài)和充足睡眠。
日常要按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,攜帶之前的檢查報(bào)告,方便醫(yī)生了解病情變化。嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥。注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等不適,及時(shí)就醫(yī)。