抗心肌缺血藥物常見(jiàn)的有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物等。
1. 硝酸酯類：通過(guò)擴(kuò)張靜脈、減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，從而緩解心肌缺血癥狀。如硝酸異山梨酯作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。
2. β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率、降低心肌收縮力、降低血壓，減少心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血。常用藥物如美托洛爾、比索洛爾等，可降低心肌梗死患者的死亡率和復(fù)發(fā)率，適用于心率較快且無(wú)禁忌證的患者。
3. 鈣通道阻滯劑：抑制鈣離子內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，降低心臟后負(fù)荷，減少心肌耗氧。如硝苯地平可用于治療變異型心絞痛，氨氯地平作用持久，使用方便。
4. 抗血小板藥物：抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而改善心肌灌注。阿司匹林是最常用的抗血小板藥物，通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成；氯吡格雷、替格瑞洛等也常用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者。
5. 他汀類藥物：降低血脂，特別是低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩斑塊進(jìn)展，減少心血管事件發(fā)生。常見(jiàn)藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，長(zhǎng)期服用可改善患者預(yù)后。
使用抗心肌缺血藥物時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥，不要自行增減劑量或停藥。用藥過(guò)程中若出現(xiàn)不適癥狀，如頭暈、乏力、惡心等，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí)，要注意生活方式的調(diào)整，保持健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以更好地控制病情，提高生活質(zhì)量。
