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膽梗阻的治療方法

更新時(shí)間:2025-01-23 03:51:34

膽梗阻可能是膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽道蛔蟲、先天性膽管擴(kuò)張癥、胰腺疾病等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療等。

1. 膽管結(jié)石:膽管內(nèi)結(jié)石形成會堵塞膽管,導(dǎo)致膽汁排泄受阻引發(fā)膽梗阻。較小的結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片,需遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)結(jié)石溶解排出。若結(jié)石較大,常采用手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽管切開取石術(shù)等,解除梗阻。

2. 膽管狹窄:多因外傷、炎癥等導(dǎo)致膽管內(nèi)徑變窄。輕度狹窄可先藥物保守治療,如口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片,遵醫(yī)囑服用控制炎癥。嚴(yán)重狹窄則需手術(shù),如膽管對端吻合術(shù)、膽管成形術(shù)等,恢復(fù)膽管通暢。

3. 膽道蛔蟲:腸道蛔蟲鉆入膽道引起梗阻??上仁褂抿?qū)蟲藥物,如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿,遵醫(yī)囑服用將蛔蟲驅(qū)出。若蛔蟲引發(fā)嚴(yán)重炎癥或梗阻無法緩解,需手術(shù)取出蛔蟲。

4. 先天性膽管擴(kuò)張癥:屬于先天性發(fā)育異常。一經(jīng)確診,通常以手術(shù)治療為主,如囊腫切除、膽腸吻合術(shù)等,重建膽汁引流通道。

5. 胰腺疾?。喝缫认傺?、胰腺假性囊腫等壓迫膽管。先禁食、胃腸減壓,使用生長抑素注射液、奧曲肽注射液、奧美拉唑腸溶膠囊,遵醫(yī)囑用藥抑制胰液分泌、保護(hù)胃黏膜。病情穩(wěn)定后,針對胰腺疾病進(jìn)一步治療,必要時(shí)手術(shù)解除對膽管的壓迫。

治療期間要保持規(guī)律作息,飲食清淡易消化,避免油膩、刺激性食物。定期復(fù)查腹部超聲、肝功能等指標(biāo),根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

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