Coats病的發(fā)生可能是視網(wǎng)膜血管異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、外傷、自身免疫異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 視網(wǎng)膜血管異常:視網(wǎng)膜血管先天性發(fā)育異常,導(dǎo)致血管壁薄弱、滲漏等情況,引發(fā)Coats病??赏ㄟ^激光光凝治療,封閉異常血管,減少滲出。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片,促進滲出物吸收;羥苯磺酸鈣膠囊,改善視網(wǎng)膜微循環(huán);復(fù)方血栓通膠囊,輔助改善眼底血液循環(huán)。
2. 炎癥反應(yīng):眼部的慢性炎癥刺激,影響視網(wǎng)膜血管的正常功能,誘發(fā)疾病。可使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如妥布霉素地塞米松眼膏,減輕炎癥;普拉洛芬滴眼液,抗炎止痛;氟米龍滴眼液,抑制炎癥反應(yīng),均需遵醫(yī)囑使用。嚴(yán)重時可能需手術(shù)清除炎癥病灶。
3. 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,遺傳基因?qū)е乱暰W(wǎng)膜血管發(fā)育缺陷。對于有遺傳傾向的患者,定期進行眼底檢查很重要。若出現(xiàn)病變,根據(jù)病情采取激光、手術(shù)等治療手段,同時可遵醫(yī)囑服用葉黃素軟膠囊,保護視網(wǎng)膜。
4. 外傷:眼部受到嚴(yán)重撞擊等外傷,損傷視網(wǎng)膜血管,引發(fā)Coats病。應(yīng)及時處理外傷,根據(jù)損傷程度進行相應(yīng)治療。可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊,促進淤血吸收;血府逐瘀口服液,改善眼部血液循環(huán);甲鈷胺片,營養(yǎng)神經(jīng)。
5. 自身免疫異常:自身免疫系統(tǒng)攻擊視網(wǎng)膜血管,導(dǎo)致血管病變。可使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片,遵醫(yī)囑用藥調(diào)節(jié)免疫功能,必要時結(jié)合手術(shù)治療。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥、復(fù)查,保持眼部清潔,避免劇烈運動和用眼過度,飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,以促進恢復(fù)。