老人肺部積水可能是年齡增長(zhǎng)、肺部感染、心力衰竭、低蛋白血癥、外傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡增加,身體機(jī)能下降,心肺功能也逐漸衰退,可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)積水??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如慢走、太極拳等增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)注意休息,避免勞累。飲食上多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芪藶強(qiáng)心膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等藥物改善心肺功能。
2. 肺部感染:細(xì)菌、病毒等病原體侵襲肺部引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致肺部積水。應(yīng)積極控制感染,根據(jù)病原體類(lèi)型選擇合適的藥物,如阿莫西林膠囊、阿奇霉素片、利巴韋林顆粒等,遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)鼓勵(lì)老人多喝水、多排痰,保持呼吸道通暢,必要時(shí)可進(jìn)行霧化治療。
3. 心力衰竭:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流受阻,引起肺部淤血,進(jìn)而出現(xiàn)積水。需限制老人的體力活動(dòng),減輕心臟負(fù)擔(dān)。飲食上嚴(yán)格控制鹽和水的攝入。藥物方面,可使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,密切觀(guān)察病情變化。
4. 低蛋白血癥:老人營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收不良,導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低,引起血漿膠體滲透壓下降,水分滲出形成肺部積水。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等。必要時(shí)可靜脈輸注白蛋白,同時(shí)配合使用氫氯噻嗪片、氨苯蝶啶片、復(fù)方氨基酸膠囊等藥物,遵醫(yī)囑治療。
5. 外傷:胸部受到撞擊等外傷,損傷肺部血管或淋巴管,導(dǎo)致液體滲出形成積水。若積水量較少,可采取保守治療,臥床休息,密切觀(guān)察。若積水量較多,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)排出積水。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染,可使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、云南白藥膠囊等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)恢復(fù),遵醫(yī)囑用藥。
日常要密切關(guān)注老人的癥狀變化,包括呼吸、心率、體溫等,若有異常及時(shí)就醫(yī)。飲食上遵循醫(yī)生建議,合理搭配營(yíng)養(yǎng)。保證老人充足的睡眠和良好的休息環(huán)境,避免情緒波動(dòng)過(guò)大,按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查。