ARDS 可能是肺部感染、誤吸、創(chuàng)傷、休克、輸血等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有控制感染、減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)、處理創(chuàng)傷、糾正休克、合理輸血等。
1. 肺部感染：肺部遭受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲引發(fā)感染，炎癥刺激可導(dǎo)致 ARDS。積極使用抗生素控制感染，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、阿奇霉素分散片，均需遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)留取痰液等標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。
2. 誤吸：各種原因?qū)е碌奈竷?nèi)容物等吸入呼吸道，損傷肺組織誘發(fā) ARDS。盡快清理氣道內(nèi)的誤吸物，可通過纖維支氣管鏡進(jìn)行沖洗吸引。預(yù)防再次誤吸，如抬高床頭、合理使用胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊，遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)胃排空。
3. 創(chuàng)傷：嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷、多發(fā)骨折等，引發(fā)機(jī)體炎癥反應(yīng)，累及肺部導(dǎo)致 ARDS。及時(shí)處理創(chuàng)傷傷口，固定骨折部位。對(duì)于疼痛明顯者，合理使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氨酚待因片，遵醫(yī)囑用藥緩解疼痛，減少應(yīng)激反應(yīng)。
4. 休克：感染性、失血性等休克導(dǎo)致組織灌注不足，肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引發(fā) ARDS。迅速補(bǔ)充血容量，糾正休克，必要時(shí)使用血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液、多巴胺注射液、間羥胺注射液，遵醫(yī)囑用藥維持血壓穩(wěn)定。
5. 輸血：大量輸血可能引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致 ARDS。嚴(yán)格掌握輸血指征，避免不必要的輸血。輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)異常及時(shí)處理。
治療期間要密切關(guān)注患者生命體征、呼吸狀況等變化，按照醫(yī)生要求定期進(jìn)行檢查，包括胸部影像學(xué)、血?dú)夥治龅龋员慵皶r(shí)調(diào)整治療方案。
