肺血栓栓塞癥可能是血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、心肺疾病、長期制動(dòng)等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有改善血流、修復(fù)內(nèi)皮、調(diào)整凝血、治療基礎(chǔ)病、適當(dāng)活動(dòng)等。
1. 血流緩慢：長時(shí)間臥床、久坐等會使下肢血流緩慢，易形成血栓并脫落導(dǎo)致肺血栓栓塞癥?？赏ㄟ^定期起身活動(dòng)、進(jìn)行下肢按摩和屈伸運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)血液循環(huán)。對于無法自主活動(dòng)者，可使用氣壓治療設(shè)備。藥物方面，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片，以預(yù)防血栓形成。
2. 血管內(nèi)皮損傷：外傷、手術(shù)等可損傷血管內(nèi)皮，啟動(dòng)凝血機(jī)制。術(shù)后需做好傷口護(hù)理，避免感染加重?fù)p傷。對于血管損傷部位，可遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液改善局部血運(yùn)，配合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
3. 血液高凝狀態(tài)：妊娠、口服避孕藥等可使血液處于高凝狀態(tài)。妊娠期間要合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測凝血指標(biāo)。口服避孕藥者，在醫(yī)生評估后可更換避孕方式。必要時(shí)，遵醫(yī)囑使用達(dá)比加群酯膠囊、阿哌沙班片、依諾肝素鈉注射液調(diào)整凝血狀態(tài)。
4. 心肺疾?。郝宰枞苑渭膊 ⑿呐K病等心肺疾病會影響心肺功能，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。積極治療基礎(chǔ)疾病，如慢性阻塞性肺疾病患者遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑改善通氣；心臟病患者根據(jù)病情使用相應(yīng)藥物治療。
5. 長期制動(dòng)：長途旅行、因病長期臥床等導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限。應(yīng)盡量增加活動(dòng)量，如乘坐長途交通工具時(shí)定時(shí)起身走動(dòng)。對于因病臥床者，可在床上進(jìn)行簡單的肢體運(yùn)動(dòng)。也可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用肝素鈉乳膏局部涂抹、蚓激酶腸溶膠囊口服、脈絡(luò)舒通丸服用，促進(jìn)血液循環(huán)。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查凝血功能、下肢血管超聲等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等，有助于病情恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā) 。
