再生障礙性貧血可能是遺傳因素、化學(xué)因素、物理因素、生物因素、免疫因素等,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等。
1. 遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中可能有類似疾病患者。對(duì)于這類患者,若有合適供者,可考慮造血干細(xì)胞移植,如異基因造血干細(xì)胞移植,能重建正常造血和免疫功能;也可使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素軟膠囊、抗人胸腺細(xì)胞免疫球蛋白注射液、甲潑尼龍片,遵醫(yī)囑用藥調(diào)節(jié)免疫。
2. 化學(xué)因素:長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物、某些化療藥物等化學(xué)物質(zhì),可能損傷骨髓造血干細(xì)胞。脫離接觸這些化學(xué)物質(zhì)是首要措施,同時(shí)可采用雄激素促進(jìn)造血,如司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊、達(dá)那唑膠囊,遵醫(yī)囑用藥刺激骨髓造血。
3. 物理因素:長(zhǎng)期暴露于放射性物質(zhì)下,如X射線、γ射線等,會(huì)損害造血干細(xì)胞。應(yīng)盡快脫離輻射環(huán)境,給予促造血治療,如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、血小板生成素注射液,遵醫(yī)囑用藥提升血細(xì)胞數(shù)量。
4. 生物因素:病毒感染如肝炎病毒、微小病毒B19等可能引發(fā)。積極控制感染,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、利巴韋林顆粒,遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。
5. 免疫因素:自身免疫系統(tǒng)攻擊骨髓造血干細(xì)胞導(dǎo)致。采用免疫抑制治療,常用藥物有環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯分散片,遵醫(yī)囑用藥抑制異常免疫反應(yīng)。
治療過(guò)程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。生活中注意休息,避免勞累,預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。