小時(shí)候留下的陳舊性疤痕可能是皮膚張力大、傷口感染、異物殘留、皮膚自身修復(fù)能力差、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、激光治療、藥物治療等。
1. 皮膚張力大:皮膚張力大的部位受傷后,傷口愈合過(guò)程中受到的牽拉較大,容易導(dǎo)致疤痕組織過(guò)度增生形成陳舊性疤痕。對(duì)于這類(lèi)情況,若疤痕較小,可通過(guò)激光治療,如二氧化碳激光,刺激皮膚膠原蛋白再生,改善疤痕外觀;若疤痕較大,可能需手術(shù)切除后減張縫合,降低皮膚張力,減少疤痕再次增生幾率。
2. 傷口感染:受傷后若傷口護(hù)理不當(dāng)發(fā)生感染,炎癥會(huì)刺激纖維組織過(guò)度增生,進(jìn)而形成陳舊性疤痕。可先采用藥物治療,如積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)疤痕軟化;也可結(jié)合激光治療,改善疤痕色澤和質(zhì)地。
3. 異物殘留:受傷時(shí)若有異物殘留在傷口內(nèi),會(huì)持續(xù)刺激周?chē)M織,引發(fā)炎癥反應(yīng),促使疤痕形成。一般需手術(shù)將異物取出,同時(shí)對(duì)疤痕進(jìn)行修復(fù)處理;術(shù)后可配合使用硅酮凝膠貼、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物,遵醫(yī)囑涂抹,促進(jìn)傷口愈合,減少疤痕形成。
4. 皮膚自身修復(fù)能力差:部分人皮膚自身修復(fù)功能較弱,受傷后難以正常修復(fù),易形成陳舊性疤痕??蓢L試微晶磨皮術(shù),通過(guò)去除皮膚表面的角質(zhì)層,刺激皮膚再生;還可注射填充劑,如玻尿酸、膠原蛋白等,填充凹陷疤痕,使其與周?chē)つw平整,具體操作需遵醫(yī)囑。
5. 遺傳:遺傳因素也可能導(dǎo)致陳舊性疤痕的形成,家族中若有疤痕體質(zhì)者,個(gè)體出現(xiàn)疤痕增生的幾率會(huì)增加。對(duì)于遺傳導(dǎo)致的陳舊性疤痕,可采用放射治療,抑制纖維細(xì)胞增生;也可局部注射糖皮質(zhì)激素,如曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液、得寶松注射液,遵醫(yī)囑使用,減輕疤痕炎癥,促進(jìn)其萎縮。
治療陳舊性疤痕期間,要注意保持疤痕部位清潔,避免搔抓和摩擦,防止損傷皮膚引發(fā)感染。治療后需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和復(fù)診,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意防曬,防止紫外線(xiàn)照射導(dǎo)致疤痕色素沉著加重。