產(chǎn)后腹直肌分離可能是腹壁松弛、多胎妊娠、巨大兒分娩、產(chǎn)后過早劇烈運動、腹部手術(shù)史等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有運動康復(fù)、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 腹壁松弛:孕期激素水平變化使腹壁彈性纖維斷裂,加上子宮增大使腹壁擴張,產(chǎn)后腹壁松弛易導(dǎo)致腹直肌分離。通過專業(yè)的產(chǎn)后康復(fù)運動,如腹式呼吸、盆底肌訓(xùn)練、核心肌群鍛煉等,增強腹部肌肉力量,促進腹直肌恢復(fù)。
2. 多胎妊娠:多胎使子宮體積更大,對腹壁壓力更高,腹直肌分離風(fēng)險增加??刹捎梦锢碇委煟珉姶碳く煼?,利用低頻電流刺激腹部肌肉,促進肌肉收縮恢復(fù);也可使用收腹帶輔助,幫助支撐腹部,減輕分離程度。
3. 巨大兒分娩:胎兒過大,分娩時對腹壁肌肉牽拉過度,易造成腹直肌分離。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練,如平板支撐、仰臥屈膝收腹等動作,循序漸進增加強度。若分離嚴重,可能需手術(shù)修復(fù)。
4. 產(chǎn)后過早劇烈運動:產(chǎn)后身體未恢復(fù)就進行劇烈運動,影響腹直肌愈合。應(yīng)停止劇烈運動,選擇溫和運動如散步、瑜伽等,同時配合按摩腹部,促進血液循環(huán),利于肌肉恢復(fù)。
5. 腹部手術(shù)史:既往腹部手術(shù)可能破壞腹壁肌肉結(jié)構(gòu),增加產(chǎn)后腹直肌分離風(fēng)險??稍卺t(yī)生評估后,使用藥物輔助,如外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、消腫止痛酊等,遵醫(yī)囑用藥,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善情況。
產(chǎn)后要注意休息,避免過早從事重體力勞動和劇烈運動。選擇合適的康復(fù)方法,定期復(fù)查,根據(jù)身體恢復(fù)情況調(diào)整方案。若出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常及時就醫(yī)。