腎盂造影的禁忌癥包括腎功能?chē)?yán)重?fù)p害、碘過(guò)敏、急性泌尿系統(tǒng)感染、嚴(yán)重心血管疾病、妊娠期及產(chǎn)褥期等。
1. 腎功能?chē)?yán)重?fù)p害:
腎功能?chē)?yán)重受損時(shí),腎臟對(duì)造影劑的排泄功能明顯減退。造影劑在體內(nèi)蓄積,不僅難以達(dá)到良好的造影效果,還可能進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān),甚至誘發(fā)急性腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)患者的健康造成更大威脅。
2. 碘過(guò)敏:
碘是造影劑中的重要成分,若患者對(duì)碘過(guò)敏,在注入造影劑后,可能會(huì)引發(fā)一系列過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等皮膚癥狀,還可能出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過(guò)敏性休克等嚴(yán)重的全身性反應(yīng),危及生命。
3. 急性泌尿系統(tǒng)感染:
在急性泌尿系統(tǒng)感染期間,泌尿系統(tǒng)黏膜處于充血、水腫狀態(tài)。此時(shí)進(jìn)行腎盂造影檢查,造影劑的刺激可能會(huì)導(dǎo)致炎癥加重,使患者的癥狀進(jìn)一步惡化,同時(shí)也會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 嚴(yán)重心血管疾?。?/p>
嚴(yán)重心血管疾病患者的心臟和血管功能較差,造影劑的注入可能會(huì)增加心臟負(fù)荷,引發(fā)心律失常、心力衰竭等心血管事件。造影劑還可能對(duì)血管內(nèi)皮造成損傷,加重原有心血管疾病的病情。
5. 妊娠期及產(chǎn)褥期:
妊娠期女性,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育需要一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定、安全的環(huán)境。造影劑可能會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。產(chǎn)褥期女性身體較為虛弱,生殖系統(tǒng)尚未完全恢復(fù),此時(shí)進(jìn)行腎盂造影檢查,可能會(huì)增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。
在考慮進(jìn)行腎盂造影檢查前,應(yīng)全面評(píng)估患者的身體狀況,結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等結(jié)果,權(quán)衡檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。若存在上述禁忌癥相關(guān)情況,需謹(jǐn)慎選擇或在病情穩(wěn)定后再行考慮。