上肢水腫需要做的檢查常見到罕見依次為體格檢查、血液檢查、超聲檢查、靜脈造影、淋巴造影等。
1. 體格檢查:醫(yī)生通過視診觀察上肢外觀,包括皮膚顏色、有無破損、腫脹程度及范圍等;觸診感受皮膚溫度、有無壓痛、腫塊質(zhì)地及活動(dòng)度等,初步判斷水腫原因,比如是否存在局部炎癥、腫物壓迫等情況。
2. 血液檢查:一般會(huì)檢測(cè)血常規(guī),查看白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo),判斷有無感染或血液系統(tǒng)疾病;檢測(cè)肝腎功能,了解白蛋白水平,因?yàn)榈偷鞍籽Y可能導(dǎo)致水腫;還會(huì)檢查凝血功能,排查血液高凝狀態(tài)引發(fā)血栓形成導(dǎo)致水腫的可能。
3. 超聲檢查:對(duì)上肢血管進(jìn)行超聲檢查,能清晰看到靜脈和動(dòng)脈的情況,判斷有無血管狹窄、堵塞、血栓形成等,對(duì)于診斷上肢深靜脈血栓形成有重要意義,同時(shí)也可觀察周圍軟組織有無異常。
4. 靜脈造影:通過向靜脈內(nèi)注入造影劑,然后利用X射線成像,能準(zhǔn)確顯示靜脈的形態(tài)、走行及通暢程度,對(duì)于診斷復(fù)雜的靜脈病變,如靜脈受壓、畸形等有較高價(jià)值,但屬于有創(chuàng)檢查。
5. 淋巴造影:將造影劑注入淋巴管,通過影像學(xué)手段觀察淋巴系統(tǒng)的形態(tài)和功能,有助于診斷淋巴回流障礙性疾病,如淋巴管堵塞、淋巴發(fā)育異常等,但該檢查相對(duì)較少應(yīng)用,操作也較為復(fù)雜。
若檢查過程中有不適及時(shí)向醫(yī)生說明。檢查后按照醫(yī)生指示進(jìn)行后續(xù)處理,若檢查發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)遵循醫(yī)生制定的治療方案,按時(shí)復(fù)查。