換牙期間孩子牙長歪了可能是恒牙萌出空間不足、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、多生牙、遺傳等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有觀察等待、破除不良習(xí)慣、拔除乳牙或多生牙等。
1. 恒牙萌出空間不足：隨著人類進(jìn)化，頜骨逐漸變小，但牙齒大小變化相對較小，導(dǎo)致恒牙萌出時空間不夠而長歪。可先觀察，有些情況隨著孩子生長發(fā)育，頜骨進(jìn)一步發(fā)育，牙齒可能自行調(diào)整到正常位置；若無法自行調(diào)整，待恒牙全部萌出后，根據(jù)情況進(jìn)行正畸治療，如佩戴傳統(tǒng)金屬牙套、隱形牙套等。
2. 不良口腔習(xí)慣：吮指、咬唇、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣會影響牙齒和頜骨的正常發(fā)育，致使牙齒長歪。家長要幫助孩子破除不良習(xí)慣，通過提醒、獎勵等方式引導(dǎo)；若因不良習(xí)慣已造成較嚴(yán)重的牙齒畸形，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用破除不良習(xí)慣的矯治器，如唇擋、腭刺等。
3. 乳牙滯留：乳牙到了該脫落的時間卻未脫落，占據(jù)恒牙萌出位置，使恒牙只能歪著萌出。應(yīng)及時帶孩子到口腔科拔除滯留乳牙，為恒牙萌出創(chuàng)造正?？臻g，多數(shù)情況下恒牙會逐漸恢復(fù)到正常位置。
4. 多生牙：額外生長的多生牙會干擾恒牙的正常萌出路徑，導(dǎo)致恒牙長歪。通過口腔X光片確診多生牙后，需在醫(yī)生操作下將多生牙拔除，消除對恒牙萌出的阻礙。
5. 遺傳：如果父母牙齒排列不整齊，孩子遺傳到相關(guān)基因，換牙時牙齒長歪的幾率也會增加。這種情況通常需要在孩子恒牙全部萌出后，由正畸醫(yī)生進(jìn)行全面檢查評估，制定個性化正畸方案，如使用固定矯治器托槽、弓絲等、功能性矯治器等進(jìn)行矯正。
孩子換牙期間，家長要密切關(guān)注孩子牙齒情況，定期帶孩子到口腔科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。日常要督促孩子保持良好口腔衛(wèi)生，早晚正確刷牙，飯后漱口，減少甜食攝入，多吃富含纖維的食物，促進(jìn)頜骨發(fā)育。
