尿毒癥臉腫可能是水鈉潴留、腎臟排水功能下降、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、炎癥反應(yīng)等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有控制水分?jǐn)z入、改善腎功能、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血、控制炎癥等。
1. 水鈉潴留：尿毒癥患者腎臟對(duì)水鈉的調(diào)節(jié)功能減弱，過(guò)多攝入水分和鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引起臉腫。應(yīng)嚴(yán)格控制水分和鈉鹽的攝入，每日水分?jǐn)z入量一般以不超過(guò)前一日尿量加500ml為宜，鈉鹽攝入量控制在3g以下?？勺襻t(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑促進(jìn)水分排出。
2. 腎臟排水功能下降：尿毒癥時(shí)腎臟功能嚴(yán)重受損，排水能力降低，體內(nèi)液體無(wú)法正常排出而積聚導(dǎo)致臉腫。積極治療尿毒癥，可通過(guò)血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療方式，幫助清除體內(nèi)多余水分和代謝廢物，改善水腫癥狀。
3. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期尿毒癥患者可能因食欲減退、蛋白質(zhì)丟失等導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出到組織間隙引起臉腫。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠的蛋白質(zhì)攝入，可選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如瘦肉、魚類、蛋類等。必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片、百令膠囊、金水寶膠囊等藥物改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
4. 貧血：尿毒癥患者常伴有貧血，導(dǎo)致組織缺氧，引起血管通透性增加，水分外滲出現(xiàn)臉腫?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素等藥物糾正貧血，改善水腫情況，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5. 炎癥反應(yīng)：尿毒癥患者機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生感染等炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可導(dǎo)致臉腫。積極控制感染，根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。
日常要密切關(guān)注體重、尿量變化，保持規(guī)律作息，避免勞累，飲食遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
