手部切割傷手術(shù)常見方式有清創(chuàng)縫合、肌腱修復(fù)、血管吻合、神經(jīng)修復(fù)、骨折固定等。
1. 清創(chuàng)縫合:這是手部切割傷手術(shù)中較為基礎(chǔ)和常見的操作。首先要對傷口進(jìn)行徹底清潔,去除傷口內(nèi)的異物、污染物等,防止感染。之后對創(chuàng)緣進(jìn)行適當(dāng)修整,使其整齊,再分層縫合皮膚、皮下組織等,盡可能恢復(fù)手部皮膚的完整性,為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。
2. 肌腱修復(fù):當(dāng)手部切割傷導(dǎo)致肌腱斷裂時,需要進(jìn)行肌腱修復(fù)。根據(jù)肌腱斷裂的部位和程度,選擇合適的縫合方法,如端端縫合等。修復(fù)過程中要確保肌腱對合良好,減少術(shù)后肌腱粘連等并發(fā)癥的發(fā)生,以最大程度恢復(fù)手部的運動功能。
3. 血管吻合:若切割傷累及手部重要血管,導(dǎo)致血管斷裂,為保證手部的血液供應(yīng),需進(jìn)行血管吻合。借助顯微鏡等設(shè)備,將斷裂的血管兩端精確對齊,采用精細(xì)的縫合技術(shù)進(jìn)行吻合,恢復(fù)血管的連續(xù)性,避免手部因缺血而出現(xiàn)壞死等嚴(yán)重后果。
4. 神經(jīng)修復(fù):手部神經(jīng)損傷會影響感覺和運動功能,對于切割傷造成的神經(jīng)斷裂,要進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)。可通過直接縫合或神經(jīng)移植等方法,盡量促進(jìn)神經(jīng)的再生和功能恢復(fù),提高手部的感覺和運動的準(zhǔn)確性。
5. 骨折固定:如果切割傷同時伴有手部骨折,需要進(jìn)行骨折固定。根據(jù)骨折的類型和部位,選擇合適的固定方式,如克氏針、鋼板螺釘?shù)?,使骨折斷端保持穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)手部骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止感染。按照醫(yī)生要求定期換藥和復(fù)查,以便及時了解傷口愈合和恢復(fù)情況。在恢復(fù)期間,遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo),進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。避免過早用力或進(jìn)行劇烈活動,防止影響手術(shù)效果。