前列腺穿刺活檢常見方式有經(jīng)直腸超聲引導下穿刺活檢、經(jīng)會陰超聲引導下穿刺活檢、磁共振成像融合超聲引導下穿刺活檢、模板引導下經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢、放射性粒子植入引導下穿刺活檢等。
1. 經(jīng)直腸超聲引導下穿刺活檢：是目前臨床上最常用的方法。在直腸超聲探頭引導下，能清晰看到前列腺的形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構，準確引導穿刺針進入目標區(qū)域獲取組織樣本。操作時患者需取左側(cè)臥位，局部麻醉后，超聲探頭經(jīng)直腸插入，確定穿刺點和路徑，將穿刺針經(jīng)直腸壁刺入前列腺，按照預定方案獲取多針組織。
2. 經(jīng)會陰超聲引導下穿刺活檢：該方法從會陰部進針，可減少經(jīng)直腸穿刺可能帶來的感染風險?；颊咭话闳〗厥?，在超聲引導下確定穿刺路徑，避開重要血管和神經(jīng)，經(jīng)會陰部皮膚將穿刺針穿入前列腺取材，對一些特殊情況或擔心直腸感染風險的患者較為適用。
3. 磁共振成像融合超聲引導下穿刺活檢：結(jié)合了磁共振成像對前列腺病變的精準定位和超聲實時引導穿刺的優(yōu)勢。先通過磁共振成像發(fā)現(xiàn)可疑病灶并定位，再利用軟件將磁共振圖像與超聲圖像融合，在超聲實時引導下準確穿刺到磁共振提示的可疑部位，提高穿刺的準確性和陽性率。
4. 模板引導下經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢：借助特殊的模板裝置，能更精確地規(guī)劃穿刺路徑和穿刺點。患者取合適體位后，將模板固定在會陰部，在超聲引導下按照模板預設的位置和角度進行穿刺，可保證穿刺的系統(tǒng)性和全面性，減少穿刺盲區(qū)。
5. 放射性粒子植入引導下穿刺活檢：在放射性粒子植入治療前列腺癌過程中，利用植入粒子的引導進行穿刺活檢。通過粒子的分布和影像信息，引導穿刺針準確到達目標位置，獲取組織進行病理診斷，同時為后續(xù)治療提供參考。
進行前列腺穿刺活檢后，要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。穿刺部位可能會有輕微疼痛和少量出血，屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)出血較多、發(fā)熱、排尿困難等異常情況，應及時就醫(yī)。飲食上宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通暢，防止因用力排便增加腹壓影響恢復。
