糖尿病合并高血壓的臨床特點(diǎn)有血壓波動(dòng)較大、靶器官損害嚴(yán)重、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高、隱匿性高血壓多見、特殊類型高血壓等。
1. 血壓波動(dòng)較大:糖尿病患者血糖波動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定,且晝夜血壓節(jié)律常發(fā)生改變,夜間血壓下降幅度減小,甚至出現(xiàn)反杓型血壓,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
2. 靶器官損害嚴(yán)重:高血糖與高血壓協(xié)同作用,加速心、腦、腎、眼等重要器官損害。心臟易出現(xiàn)冠心病、心力衰竭;腦血管易引發(fā)腦梗死、腦出血;腎臟可發(fā)展為糖尿病腎?。谎鄄靠蓪?dǎo)致視網(wǎng)膜病變等。
3. 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高:二者并存時(shí),動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展迅速,使冠心病、心肌梗死、心律失常等心血管疾病發(fā)生率顯著升高,是患者致殘、致死的重要原因。
4. 隱匿性高血壓多見:部分患者診室血壓正常,但動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或家庭自測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,這種隱匿性高血壓不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,同樣會(huì)對(duì)靶器官造成損害。
5. 特殊類型高血壓:如糖尿病自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致體位性低血壓,患者從臥位或坐位突然站立時(shí),血壓急劇下降,引起頭暈、黑矇甚至?xí)炟省?/p>
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,控制糖分和鹽分?jǐn)z入,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓,按醫(yī)生制定的方案規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)頭暈、心慌、視力模糊等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。