心臟病患者能否妊娠需綜合評估，常見可妊娠的心臟病類型有心臟病變較輕、心功能Ⅰ-Ⅱ級的先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、心律失常等。
1. 先天性心臟病：心臟病變較輕，心功能Ⅰ-Ⅱ級，無心力衰竭史，也無其他并發(fā)癥者，妊娠后發(fā)生心力衰竭的可能性較小，一般可以耐受妊娠。這類患者心臟結(jié)構(gòu)和功能相對較好，孕期只要密切監(jiān)測，多數(shù)能順利度過孕期。
2. 風(fēng)濕性心臟?。喝舭昴げ∽冚^輕，心臟代償功能良好，心功能處于Ⅰ-Ⅱ級，且無風(fēng)濕活動等情況，在嚴密監(jiān)護下可考慮妊娠。不過孕期需警惕風(fēng)濕復(fù)發(fā)及心臟負擔(dān)加重引發(fā)的問題。
3. 心肌?。簩τ谝恍┎∏榉€(wěn)定、心功能較好的擴張型心肌病、肥厚型心肌病患者，在醫(yī)生評估后，若心臟功能能承受孕期變化，也有妊娠的可能。但整個孕期要密切關(guān)注心臟功能變化。
4. 冠心?。翰∏榭刂品€(wěn)定，心臟功能正常，無嚴重心肌缺血表現(xiàn)，且危險因素得到良好控制的冠心病患者，經(jīng)過多學(xué)科會診評估后，部分可以嘗試妊娠。但孕期要嚴格管理心血管危險因素。
5. 心律失常：一些癥狀較輕、對心臟功能影響較小的心律失常患者，如偶發(fā)早搏等，在控制好病情的情況下可以妊娠。但如果是嚴重心律失常，需先積極治療，病情穩(wěn)定后再考慮。
心臟病患者妊娠存在一定風(fēng)險，即使被評估可以妊娠，孕期也務(wù)必定期產(chǎn)檢，由心內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測心臟功能和胎兒發(fā)育情況。要注意休息，避免勞累和情緒激動，合理飲食，控制體重增長速度。一旦出現(xiàn)不適癥狀，如呼吸困難、心慌、水腫等，應(yīng)立即就醫(yī)。
