鎖骨骨折的康復(fù)治療

鎖骨骨折的康復(fù)治療方法包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、固定治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

1. 物理治療：鎖骨骨折后，通過物理治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹與疼痛。在骨折早期，冷敷能使血管收縮，減少出血和腫脹，如用冰袋包裹毛巾后敷于骨折部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次。在骨折中后期，熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，加快淤血吸收，可用熱毛巾或熱水袋熱敷，溫度以能耐受為宜，每次 20 - 30 分鐘，每天 3 - 4 次。還可采用紅外線照射，其熱效應(yīng)能深入組織，改善局部營養(yǎng)代謝，促進(jìn)骨折愈合。

2. 康復(fù)訓(xùn)練：合理的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)鎖骨骨折恢復(fù)至關(guān)重要。初期可進(jìn)行握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，通過肌肉收縮促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮。中期可適當(dāng)增加肩部小范圍活動(dòng)，如前屈、后伸，以增強(qiáng)肩部肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期骨折基本愈合，可進(jìn)行更大范圍的肩部運(yùn)動(dòng)，如外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等，幫助恢復(fù)肩部正常功能。但訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，避免過度用力導(dǎo)致骨折移位。

3. 固定治療：固定能為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。對(duì)于無移位或輕度移位的鎖骨骨折，常用8字繃帶固定，通過對(duì)雙側(cè)肩部向后、向上的牽拉，使骨折斷端保持對(duì)位對(duì)線。還有鎖骨帶固定，其佩戴方便，能提供相對(duì)穩(wěn)定的固定效果，減少骨折斷端的微動(dòng)，利于骨折愈合。固定期間需注意觀察皮膚有無受壓、破損等情況。

4. 藥物治療：可選用傷科接骨片，它能活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨，促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán)和新陳代謝，加快骨折愈合，口服，一次 4 片，一日 3 次。云南白藥膠囊有化瘀止血、活血止痛、解毒消腫的功效，能減輕骨折處的淤血腫脹，口服，一次 1 - 2 粒，一日 4 次。骨肽片能調(diào)節(jié)骨代謝，刺激成骨細(xì)胞增殖，促進(jìn)新骨形成，口服，一次 1 - 3 片，一日 3 次。具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。

5. 手術(shù)治療：對(duì)于移位明顯、手法復(fù)位失敗或合并血管神經(jīng)損傷的鎖骨骨折，需進(jìn)行手術(shù)治療。切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過手術(shù)切開暴露骨折部位，將骨折斷端復(fù)位后用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料固定，能使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位，為骨折愈合提供堅(jiān)強(qiáng)的固定，促進(jìn)骨折早期愈合和功能恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。

鎖骨骨折康復(fù)期間，要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行治療和訓(xùn)練。保持骨折部位清潔干燥，避免沾水引發(fā)感染。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等，為骨折愈合提供充足營養(yǎng)。定期前往醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況及時(shí)調(diào)整治療方案。