椎間盤突出在影像上通常有椎間隙變窄、椎間盤突出物、硬膜囊受壓、神經(jīng)根受壓、椎體骨質(zhì)增生等表現(xiàn)。若出現(xiàn)腰痛、腿痛、下肢麻木等疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
1.椎間隙變窄:椎間盤退變或髓核突出,導(dǎo)致椎間隙內(nèi)的椎間盤組織減少,椎間隙高度降低。這是因?yàn)樽甸g盤長(zhǎng)期承受壓力,水分逐漸流失,彈性減弱,在影像上就會(huì)顯示椎間隙不如正常時(shí)寬闊,常見于長(zhǎng)期伏案工作、腰部過(guò)度勞損的人群。
2.椎間盤突出物:由于纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處突出,一般是由于突然的腰部扭轉(zhuǎn)、用力不當(dāng)?shù)韧鈧蛩?,或者隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤自然退變,使其無(wú)法承受壓力而突出,在影像中可清晰看到突出的椎間盤組織形態(tài)和位置。
3.硬膜囊受壓:突出的椎間盤組織向后擠壓硬膜囊,因?yàn)橛材つ椅挥谧甸g盤后方,當(dāng)椎間盤突出時(shí),就會(huì)侵占硬膜囊的空間,影響其中脊髓的正常生理環(huán)境,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脊髓功能受損,引起肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。
4.神經(jīng)根受壓:突出物壓迫附近的神經(jīng)根,使其移位或變形,主要是因?yàn)樯窠?jīng)根從脊髓發(fā)出后走行在椎間盤附近,當(dāng)椎間盤突出時(shí),就會(huì)直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺,常見于腰椎間盤突出癥患者的下肢癥狀表現(xiàn)。
5.椎體骨質(zhì)增生:椎間盤退變引發(fā)椎體穩(wěn)定性下降,機(jī)體為了維持穩(wěn)定,在椎體邊緣形成骨質(zhì)增生。長(zhǎng)期的異常應(yīng)力刺激促使骨細(xì)胞活躍,增生的骨質(zhì)在影像上表現(xiàn)為椎體邊緣的唇樣突起,這也是椎間盤退變的一種繼發(fā)性改變。
建議保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背和長(zhǎng)時(shí)間久坐久站。同時(shí)加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。