胃里面有燒灼感可選擇的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗酸藥等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑:這類藥物能特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵,抑制胃酸分泌,從而有效緩解胃部燒灼感。常見(jiàn)的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。它們起效快,抑酸作用強(qiáng)且持久,一般在飯前半小時(shí)服用,可顯著減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等引起的胃部燒灼感。
2. H2受體拮抗劑:通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,抑制胃酸分泌。比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等較為常用。其抑酸效果較質(zhì)子泵抑制劑稍弱,但價(jià)格相對(duì)便宜。通常在餐后或睡前服用,適用于輕至中度胃酸相關(guān)疾病導(dǎo)致的胃部燒灼感。
3. 胃黏膜保護(hù)劑:可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,隔離胃酸、胃蛋白酶及其他有害物質(zhì)對(duì)胃黏膜的侵蝕。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。鋁碳酸鎂能快速中和胃酸,緩解胃部不適,可在胃部不適時(shí)嚼服;硫糖鋁需空腹服用,能促進(jìn)胃黏膜修復(fù),常用于治療胃炎、胃潰瘍等伴有胃部燒灼感的情況。
4. 促胃腸動(dòng)力藥:能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),減少胃酸反流,減輕胃部燒灼感。多潘立酮、莫沙必利是常見(jiàn)藥物。多潘立酮可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空;莫沙必利能全胃腸道促動(dòng)力。一般在飯前服用,適用于胃腸動(dòng)力不足、胃食管反流病引發(fā)的胃部燒灼感。
5. 抗酸藥:直接中和胃酸,迅速緩解胃部燒灼感。如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。但作用持續(xù)時(shí)間較短,且可能有一定副作用。碳酸氫鈉服用后會(huì)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,可能引起腹脹;氫氧化鋁可能導(dǎo)致便秘。通常在胃部燒灼感發(fā)作時(shí)臨時(shí)服用。
胃部出現(xiàn)燒灼感時(shí),要注意調(diào)整飲食習(xí)慣,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲酒、咖啡、濃茶等,規(guī)律飲食,少食多餐。同時(shí),保持良好的作息和心態(tài),避免精神緊張和焦慮。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。