中度抑郁癥、重度抑郁癥、長(zhǎng)期嚴(yán)重抑郁癥、伴有特定生理紊亂的抑郁癥、難治性抑郁癥等。
1. 中度抑郁癥:中度抑郁癥患者體內(nèi)激素水平會(huì)因情緒狀態(tài)的持續(xù)異常而受到一定影響。大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡,可能間接干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能,使得激素分泌出現(xiàn)紊亂,進(jìn)而影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律甚至閉經(jīng)。不過這種情況并非普遍發(fā)生,部分中度抑郁癥患者可能會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。
2. 重度抑郁癥:重度抑郁癥對(duì)身體的影響更為廣泛和嚴(yán)重?;颊唛L(zhǎng)期處于極度消極、低落的情緒中,身體的應(yīng)激反應(yīng)持續(xù)增強(qiáng),內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴(yán)重失調(diào)。下丘腦功能紊亂,無法正常調(diào)節(jié)垂體分泌促性腺激素,卵巢功能也隨之受到抑制,雌激素和孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜無法正常生長(zhǎng)和脫落,閉經(jīng)現(xiàn)象較為常見。
3. 長(zhǎng)期嚴(yán)重抑郁癥:長(zhǎng)期嚴(yán)重抑郁癥意味著患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)承受著巨大的精神壓力和心理痛苦。身體長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài),不僅內(nèi)分泌系統(tǒng)嚴(yán)重受損,免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等也會(huì)出現(xiàn)功能障礙。這種多系統(tǒng)的紊亂相互影響,使得閉經(jīng)成為較為突出的癥狀之一,而且恢復(fù)正常月經(jīng)周期相對(duì)困難。
4. 伴有特定生理紊亂的抑郁癥:當(dāng)抑郁癥患者本身還伴有其他特定生理紊亂,如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等,會(huì)進(jìn)一步加重內(nèi)分泌失調(diào)的情況。甲狀腺激素對(duì)月經(jīng)周期有重要調(diào)節(jié)作用,甲狀腺功能異常會(huì)干擾激素平衡;多囊卵巢綜合征本身就存在激素紊亂問題,與抑郁癥疊加,閉經(jīng)的發(fā)生率會(huì)顯著提高。
5. 難治性抑郁癥:難治性抑郁癥患者經(jīng)過多種常規(guī)治療方法效果不佳,病情持續(xù)存在且較為嚴(yán)重。這類患者的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制更為復(fù)雜,大腦神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)內(nèi)分泌等多個(gè)系統(tǒng)的異常更為頑固。內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期處于紊亂狀態(tài),導(dǎo)致閉經(jīng)的可能性更高,且治療難度較大,需要綜合多種手段進(jìn)行干預(yù)。
抑郁癥患者若出現(xiàn)月經(jīng)異常包括閉經(jīng)情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估病情,綜合考慮精神癥狀和身體狀況進(jìn)行診斷和治療。治療過程中要積極配合,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,爭(zhēng)取早日恢復(fù)身心健康。